قد لا يكون لحساسية القمح لديك أي علاقة بالجلوتين

عندما يفكر معظم الناس في المشكلات الصحية المتعلقة بالقمح ، فإنهم يفكرون في الغلوتين ، وهو بروتين موجود في القمح والشعير والجاودار وهو ضار لأي شخص مصاب بمرض الاضطرابات الهضمية. لكن الغلوتين قد لا يكون السبب الوحيد: فقد أثارت عائلة مختلفة من البروتينات الموجودة في القمح والحبوب الأخرى - تسمى مثبطات الأميلاز - التربسين (ATIs) - اهتمام العلماء في السنوات الأخيرة. والآن ، يقول باحثون ألمان أن ATIs يبدو أنها تسبب الالتهاب وتزيد من سوء الحالات الصحية المزمنة.

وفقًا لعلماء من جامعة يوهانس جوتنبرج ، بالنسبة لبعض الناس ، فإن تناول ATIs (التي لا تشكل أكثر من 4٪ من بروتينات القمح) يمكن أن تؤدي إلى استجابات مناعية قوية في الأمعاء يمكن أن تؤثر على أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك العقد الليمفاوية والكلى والطحال والدماغ.

يمكن أن يؤدي رد الفعل هذا إلى تفاقم الحالات المزمنة ، مثل مثل التصلب المتعدد والربو والتهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي ، كما يقولون. من المحتمل أيضًا أنه يساهم في تطوير حالة تعرف باسم حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية ، حيث يختبر الأشخاص نتائج سلبية لمرض الاضطرابات الهضمية ولكن لا يزالون يعانون من آلام في الجهاز الهضمي والتعب وأعراض أخرى غير سارة بعد تناول الخبز والمعكرونة ومنتجات القمح الأخرى. (مرض الاضطرابات الهضمية هو حالة خطيرة يؤدي فيها تفاعل المناعة الذاتية مع الغلوتين إلى إتلاف الأمعاء ، مما يؤدي إلى الإسهال وفقدان الوزن ونقص التغذية.)

ديتليف شوبان ، دكتوراه في الطب ، الذي يشغل مناصب أعضاء هيئة التدريس في جامعة يوهانس جوتنبرج وكلية الطب بجامعة هارفارد ، هذه النتائج في أسبوع UEG في فيينا ، النمسا ، وهو اجتماع سنوي لأخصائيي الجهاز الهضمي والباحثين في أمراض الجهاز الهضمي من جميع أنحاء العالم. استند عرضه إلى العديد من الدراسات التي نُشرت في السنوات القليلة الماضية ، بالإضافة إلى بعض الأبحاث الحديثة التي لم تُنشر بعد.

"بالإضافة إلى المساهمة في تطوير حالات الالتهاب المرتبطة بالأمعاء ، نعتقد أن وقال الدكتور شوبان في بيان صحفي: "يمكن أن تعزز ATI التهاب الأمراض المزمنة الأخرى المرتبطة بالمناعة خارج الأمعاء". وأضاف أن ATIs في القمح يبدو أنها "تنشط أنواعًا معينة من الخلايا المناعية في الأمعاء والأنسجة الأخرى ، مما يؤدي إلى تفاقم أعراض الأمراض الالتهابية الموجودة مسبقًا."

أظهرت الأبحاث أيضًا أن الأشخاص الذين تم تشخيصهم تعاني حساسيات الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية من نوع مختلف من الالتهابات عن تلك التي تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية ، مما دفع الدكتور شوبان وزملائه في هارفارد إلى التكهن بأن الأعراض - التي يمكن أن تتراوح من مشاكل في الجهاز الهضمي إلى الصداع وآلام المفاصل والطفح الجلدي - ناتجة في الواقع عن ATIs ، وليس الغلوتين.

يميل النظام الغذائي الخالي من الغلوتين إلى تخفيف أعراض هؤلاء الأشخاص ، كما يقولون ، لأن الغلوتين و ATI يظهران معًا في الأطعمة. قال الدكتور شوبان: "بدلاً من حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية ، والتي تشير إلى أن الغلوتين يسبب الالتهاب بشكل منفرد ، ينبغي النظر في اسم أكثر دقة للمرض".

تجري الدراسات حاليًا لفحص الدور الذي تلعبه ATIs في تطور الحالات الصحية المزمنة. قال الدكتور شوبان: "نأمل أن يقودنا هذا البحث إلى أن نكون قادرين على التوصية بنظام غذائي خالٍ من ATI للمساعدة في علاج مجموعة متنوعة من الاضطرابات المناعية الخطيرة المحتملة".

تأثير ATIs على الالتهاب يبدو أنه يعتمد على الجرعة. كتب الدكتور شوبان في رسالة بالبريد الإلكتروني إلى Health.

أظهرت دراسة أجرتها جامعة روتجرز مؤخرًا أن عدد الأشخاص الذين يتبعون أنظمة غذائية خالية من الغلوتين قد زاد في الولايات المتحدة ، على الرغم من أن تشخيصات الداء البطني ظلت مستقرة. افترض المؤلفون أن الأشخاص الذين يعانون مما يسمى بحساسية الغلوتين - سواء تم تشخيصهم ذاتيًا أو وصفها الطبيب - يمكن أن يكونوا مسؤولين جزئيًا عن الزيادة. (على الرغم من أن الآخرين يتبنون نظامًا غذائيًا خاليًا من الغلوتين بسبب الفكرة الخاطئة بأنه أكثر صحة أو طريقًا سهلًا لفقدان الوزن.)

لكن الدكتور شوبان يعتقد أن الكثير من الناس سيستفيدون من تجنب القمح ، وعلى وجه التحديد لا تدرك ATIs أن مثل هذا التغيير الغذائي يمكن أن يساعد. كتب: "عادة ما يكون لديهم أمراض شديدة (مثل المناعة الذاتية) ويخضعون لأدوية قوية على أي حال".

هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات قبل أن يتمكن الأطباء من تقديم توصيات محددة أو تحديد مجموعات الأشخاص الأكثر تضررًا. وتحتاج الدراسة إلى أن تنشر في مجلة طبية خاضعة لمراجعة الأقران حتى تخضع لتدقيق أوثق. لكن الدكتور شوبان يقول إنه حتى الآن ، أدى بحثه باستمرار إلى نتيجة واحدة. كتب: "خلاصة القول ،" تتفاقم الأمراض المزمنة عند تناول القمح ".