أمضت زوسيا ماميت 6 سنوات تحاول تشخيص ألم الحوض

هل سمعت من قبل عن خلل وظيفي في قاع الحوض؟ لم تكن كذلك زوسيا ماميت - حتى تم تشخيص حالتها بعد سنوات من الارتباك حول سبب ألم الحوض الذي لا يطاق.

"لمدة ست سنوات شعرت وكأنني أعاني من أسوأ التهاب المسالك البولية في حياتي ،" أخبرت ممثلة الفتيات الجمهور في مؤتمر صناع AOL في لوس أنجلوس.

لكن الإجابة لم تكن التهاب المسالك البولية ، أو التهاب المثانة ، أو أي حالة أخرى العديد من الأطباء والفحوصات الطبية (بما في ذلك البول والبراز والموجات الصوتية ، والأشعة المقطعية ، وغيرها) يمكن فكها. وأوضحت: "أردت التهاب المسالك البولية مثل طفل يريد جروًا لعيد الميلاد". "لأنه في كل مرة جاء فيها الاختبار سلبيًا ، كان ذلك يعني أنني ما زلت لا أملك إجابة على سبب تكرار التبول الجنوني ، والألم الذي لا يطاق أثناء ممارسة الجنس ، والمهبل الذي شعرت وكأن شخصًا ما قد علّق لعبة البوكر الساخنة."

بعد اختبارات سلبية لا حصر لها ، أخبر العديد من الأطباء المرموقين ماميت أن الألم كان كله في رأسها وعليها "تعلم كيفية تهدئة نفسها". هذا ، حتى قام أحد الأطباء أخيرًا بتشخيص إصابة البالغ من العمر 29 عامًا بخلل وظيفي في قاع الحوض ، وهي حالة شائعة بشكل مدهش.

إن بحث ماميت لعدة سنوات عن إجابة ليس أمرًا غير شائع ، كما يقول جين غونتر ، دكتوراه في الطب ، أخصائية أمراض النساء ومقرها سان فرانسيسكو والمتخصصة في آلام الحوض. نظرًا لوجود مجموعة كبيرة من الأعراض المرتبطة بخلل وظيفي في قاع الحوض ، غالبًا ما يتم تشخيص الحالة بشكل خاطئ على أنها كل شيء بدءًا من عدوى المثانة إلى الانتباذ البطاني الرحمي إلى المشكلات النفسية ، كما في حالة ماميت.

لكن ضعف قاع الحوض (يُشار إليه أيضًا مثل اضطراب قاع الحوض ، أو اضطراب قاع الحوض عالي النبرة ، أو الخلل الوظيفي الجسدي في قاع الحوض) هي حالة حقيقية للغاية ، كما يقول الدكتور غونتر. "يمكن استخدامه لوصف قاع الحوض الذي يكون ضعيفًا جدًا ، أو قاعًا يمكن شدّه بشكل غير لائق." يمكن أن ينشأ هذا الأخير - وهو ما عانته ماميت - نتيجة لصدمة جراحية مثل استئصال الرحم أو الولادة (المهبلية والولادة القيصرية) ، أو فجأة.

في أي من السيناريوهين ، " ما يحدث هو أن العضلات يمكن أن تتسبب في زيادة التوتر وتصبح أكثر إحكامًا ، مما قد يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض الأخرى ، كما يقول الدكتور جونتر. ومع ذلك ، لا يزال الخبراء لا يعرفون على وجه اليقين الأسباب الكامنة وراء هذه الحالة.

قد تشمل الأعراض صعوبة إدخال سدادة قطنية (منذ انقباض العضلات) ، وفرط نشاط المثانة (بسبب تقلصات العضلات) ، والألم أثناء أو بعد حركة الأمعاء ، الشعور بأن شريكك "يضرب جدارًا" أثناء ممارسة الجنس ، وصعوبة في الوصول إلى النشوة الجنسية (مرة أخرى ، بسبب عضلات متقلصة). وبالطبع ، فإن العديد من النساء يعانين أيضًا من آلام الحوض العامة المؤلمة التي وصفتها ماميت.

إذا ظهرت أي من هذه الأعراض في المنزل ، يقول الدكتور غونتر إنه من الضروري عدم شطب ألمك مثل التهاب المسالك البولية ، أو تفترض أن الجنس من المفترض ببساطة أن يؤذي. كما تنصح أيضًا بإيلاء الاهتمام لنوع الألم الذي تعاني منه. لا تشعر أعضائك بالألم بنفس الطريقة التي تشعر بها أعصابك وعضلاتك ، والألم في المجموعة الأخيرة محدد حقًا بشكل عام ، كما تقول. "لذلك إذا أشارت امرأة إلى جانب واحد وقالت ،" تشعر بألم هنا "، فقد يكون ألمًا في العضلات."

وإذا كنت تعاني بالفعل من خلل وظيفي في قاع الحوض ، فإن أفضل طريقة للعلاج تكون بسيطة يقول الدكتور غونتر العلاج الطبيعي. سيساعدك هذا على تقوية عضلاتك التي تتحكم في قاع الحوض وتدعمه (مثل عضلاتك القطنية ، وهي إحدى عضلات الورك الرئيسية) ، ويعلمك أيضًا أن تجلب تمارين أفضل في حياتك اليومية ، مثل تحسين وضعك. سيقترح بعض الأطباء أيضًا موسعات مهبلية أو ، في بعض الحالات النادرة ، مادة البوتوكس ، للمساعدة في تحسين العمل المنجز في العلاج الطبيعي.

يقول الدكتور غونتر ، في بعض الأحيان ، قد يصف الأطباء أدوية للأعصاب. ومع ذلك ، تقترح الابتعاد عن العقاقير الأخرى مثل الفاليوم المهبلي أو البنزوديازيبينات - نظرًا لأن الآثار الجانبية ، مثل الإمساك أو تقلصات العضلات الناتجة عن الانسحاب ، قد تؤدي في الواقع إلى تفاقم الأعراض. ​​

مرة أخرى ، من المهم الحفاظ على مع الأخذ في الاعتبار أنه على الرغم من أن هذه الحالة قد تكون شائعة ، إلا أن العديد من الأطباء لا يزالون غير مدركين لوجود خلل وظيفي في قاع الحوض والبعض يعتقد أنه مكون ، كما يقول الدكتور جونتر. "لكن لدينا أطباء متخصصين ومعالجين فيزيائيين مدربين على علاجها ، وربما يكون أحد أكثر أسباب آلام الحوض التي رأيتها شيوعًا". لذا ، إذا تم "تشخيصك بأي شيء مزمن في الحوض" ، على حد قولها ، فاطلب المساعدة من طبيب أمراض النساء المتخصص في آلام الحوض "للتأكد من أنها ليست عضلاتك".

وعندما يأتي ذلك لأي ألم أو مشكلة طبية يحاول الطبيب تجاهلها ، فلا تخف من الدفاع عن نفسك وجسمك.